深圳代体检人员的便便形状粗大饱满，有人的细长，还有人解出像羊屎般的干硬颗粒便，而不同的便便形状也反应健康。

■太细、散状

便便太细代表肠道收缩能力不佳，才没办法制造出条状饱满，甚至出现肠裂纹的便便，中医认为这是体内推动力不足造成的气虚，可能是进食量不足或膳食纤维摄取不够。

膳食纤维不容易被人体消化酵素分解，主要作用是清除附着于肠壁上的食物残渣，并帮助便便向前移动。五谷杂粮、新鲜蔬果含有丰富的膳食纤维，应该多多摄取。

如果是散状的便便，则要注意是不是体内细菌分布失衡、坏菌太多，或是蛋白质吸收失常的症状。如果情况持续好几天，调整饮食后也没有改善，也有可能是溃疡性大肠炎或克隆氏症，应该进一步就医检查。

■颗粒羊屎便

有些人拉出像羊咩咩般一颗一颗的便便，又干又硬，伴随便秘，代表缺乏水分与膳食纤维，肠液分泌不足，肠道蠕动能力较差。

如果情绪一直处于紧张、兴奋的状态，也可能拉出羊屎般的便便。心因性造成的便秘需要纾解压力、学习放松。如果是饮食失调，则要补充适量的水分与膳食纤维，还有多运动也能改善便秘。

■水便

腹泻可能是因小肠内壁细菌或病毒感染的急性肠炎。中医则认为，软便是脾气虚、甚至是阳虚造成，可能有过度饮食、消化不良的现象。

■腹泻

进餐之后，食物的养分会由小肠吸收，大肠再从消化过的食物中吸取剩余水分，形成半固体的粪便，过程如果出了问题，就可能造成腹泻，无法吸收养分及水分。以下是几种可能原因：

病毒感染：这是导致腹泻最普遍的原因。入侵的病毒可能损害小肠内壁的黏膜，扰乱养分及水分的吸收。通常症状在1 ～3 天之内会改善，腹泻的情形会逐渐消失。

细菌感染：被污染的食物或饮水之中的细菌会形成毒素，导致小肠细胞分泌盐分与水分，超乎小肠后段及大肠吸收水分的能力，这种腹泻会持续1~3天。

其他发炎因子：寄生虫或抗生素等药物反应也可能导致腹泻，幸好这种状况并不普遍。一旦消灭寄生虫或是停止使用抗生素，腹泻的状况就会消失。

小肠失调：持续或是经常复发的腹泻可能与小肠失调有关。可能的原因包括大肠激躁症、溃疡性结肠炎及克隆氏症等发炎性疾病，或是吸收障碍，例如乳糖不耐症或是乳糜泻。肿瘤有时也可能导致腹泻。

过量咖啡因或酒精：咖啡因及酒精可能会刺激肠道，引起腹泻。

从便便「颜色」看肠胃

黄先生某天早上发现自己拉出黑色的便便，当下惊惶不已，马上挂了肝胆肠胃科，经过一番检查都没有问题，在医生的追问下，才想起昨天吃了墨鱼面，证实是虚惊一场。

究竟应该如何观察便便？便便又透露了哪些身体的警讯？

认识健康的便便

■长相：类似香蕉或带有大肠裂纹的条状，落水后微微漂浮在水中，表示便便的水量足够，不会太过干硬，如果纤维质吃得足够，还会带有些许气孔。

■重量：约200～300克，可以分成2～3条，每条2～3公分粗。

■颜色：黄褐色或金黄色。

■味道：气味不重，在公共场所解便，不会臭气冲天，令人尴尬。

■特色：带有一层透明的薄膜，不会沾黏在马桶或肛门口，也不需要太多卫生纸，就能擦拭干净。

当便便颜色怪怪的，透露了什么讯息？

建议先观察48小时，排除饮食摄取的影响之后，可以就诊，也可将便便带到门诊中作进一步检查。

■灰白色：有可能是胆管结石，胆汁下不来，无法参与粪便代谢，因此便便没有胆汁代谢后产生的黄褐色，而出现灰白色。此时，患者的尿液和皮肤也会因为代谢胆汁而变黄，需要进一步检查肝、胆、胰脏功能。胰脏前端或总胆管长肿瘤，也可能使胆汁阻塞，产生灰色便。

■黑色：便便呈现沥青黑色，代表远端肠胃出了状况，可能是胃或十二指肠出现溃疡，黑色来自血液在胃中氧化变黑的颜色，如果出血量很大，便便可能变成黑糊状。

■鲜红色：下端小肠或大肠溃疡、出血，血液还来不及氧化就直接排出，便便才会呈现鲜红色。如果血液没有混入便便中，或是直接滴在外面，则可能是压迫痔疮的出血，可以和肠胃内的出血区隔。

■墨绿色：墨绿色的便便常合并腹泻，可能是肠道发炎，有细菌或病毒感染，通常也伴随腐败酸臭的气味，表示体内有害菌孳生，包括大肠杆菌、沙门氏菌、霍乱弧菌等等。另外，摄取较多碳水化合物或深绿色蔬菜，还有服用抗生素、铁剂和综合维他命等，也会让便便呈现较深的绿色，不用过度紧张。

■其他颜色：如果吃了容易染色的食物，例如富含铁质的猪肝、猪血或樱桃、火龙果等都可能使便便颜色偏深棕色。

 

 

 

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