先锋体检告诉您骨刺症状、成因,5招保养缓解
骨刺正式的医学名称为「骨性关节炎」或是「骨质增生」,它是一种脊椎退化的现象,引发骨头与骨头之间的关节增生出「赘骨」,根据X光检查研究显示:
50岁以上:有超过80%以上都有骨刺或椎间盘的退化现象。
70岁以后:几乎百分之百都有退化倾向。
随着年龄的增长,人一旦停止成长即开始了退化的过程,美国梅约诊所的资料指出,大多数的骨刺并不会引起任何症状,并且可能很多年都不会被发现,只有在做X光检查时才会发现,此时是不需要治疗的。
为什么会长骨刺?骨刺的成因?
骨刺是因为退化导致人体自行修复的正常现象,台大医院神经部主治医师杨智超医师表示,随着年龄增长,脊椎间的软骨会慢慢失去弹性及水分,让骨头的高度降低,此时关节会承载较大的压力,促使关节边缘的地方增生出骨突,这些突出来的小骨头会让脊椎之间更加稳固。可是如果增生的骨刺压迫到神经以及脊髓时,则会引起各种症状。
骨刺会长在哪里?
骨刺通常好发于承受身体重量的部位,如颈椎、腰椎、脊柱、髋及膝关节、踝关节处甚至指关节等地方都有可能。根据美国梅约诊所的资料指出以下3种地方是最常增生骨刺的位置:
膝关节骨刺:膝盖上的骨刺会使人在做伸腿与弯腿的时候有疼痛感。
脊椎骨刺:在椎骨上,骨刺会让脊髓的空间变狭窄,这些骨刺会挤压脊髓或神经根,进一步让手臂或腿部无力或是麻木。
髋关节骨刺:骨刺增生于髋关节会感到疼痛,进一步让患者减少髋关节的活动。卫福部立台北医院的资料指出,髋关节骨刺可能会造成病人活动不良、走路一跛一跛的。
骨刺症状是什么?
骨刺大多时间并不会产生任何症状,只有挤压到神经或是卡到旁边的关节,才会出现手麻、脚麻、疼痛、关节僵硬等症状,杨智超医师指出,骨刺引发的症状大致上可以分为「脊髓型压迫」与「神经根型压迫」两种类别:
脊髓型骨刺症状:患者产生肢体僵硬,肢体力量下滑,走路不便。当传导我们体位感觉的神经受损时,则有步伐不稳,容易跌倒的症状。
神经根型骨刺症状:病人有可能会十分疼痛不适,导致神经肿胀发炎反应,有可能进一步造成并发症,如颈部传导至上肢的麻痛感,甚至产生感觉异常的情形,如麻木、针刺感。
谁容易长骨刺?
骨刺不是退化的老年人才有,其实久坐久站的上班族或者是长期姿势不良的年轻族群同样有生长骨刺的风险:
中老年族群:因为退化造成的现象,一般发生于50岁后的中高龄人士。
运动伤害:近来健身意识兴起,如果姿势不正确、运动过量、热身不足或者本身有脊椎侧弯等,容易因为运动伤害形成骨刺。
久坐、久站族群:上班族、3C重度使用者、出租车司机等需要久坐,或是空姐、柜姐、加油站员工等因职业而需要久站的族群容易有骨刺的风险,如果本身刚好姿势不良如:低头族、弯腰驼背则更容易增生。
劳工、粗工族群:常常需要用到膝盖完成蹲、跪等姿势的族群,如:搬运工。
体重过重:体重过重导致关节长期承受更大压力,保持理想体重,多运动能减少增生骨刺的风险。
遗传基因缺陷:如先天骨质密度不足。
意外受伤:如韧带受伤或骨折等。
营养摄取不足:如钙质摄取不足。
其他关节疾病:如痛风、风湿性关节炎、全身红斑性狼疮等也可能引起。
骨刺看哪一科?
骨刺在诊断上,会找出是哪几节的神经受损,可以看的科别有骨科、复健科、神经科,每一个科别分别有不同的专业,所在意的重点也大不相同,但彼此科别之间往往相辅相成互相支持。
骨科:骨科通常会以照X光诊断骨刺发生位置,或以核磁共振(MRI)的方式来评估,是否需要手术或是搭配复健科做保守治疗。
复健科:以物理治疗方式居多,可能以热敷或光照其他仪器等辅具来减轻疼痛并恢复功能,并搭配止痛药、肌肉松弛剂舒缓不适。
神经科:神经内/外科医师会搭配以X光、肌电图、计算机断层或核磁共振来辅助诊断。
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骨刺治疗一定要开刀?
骨刺属于常见的现象,一般来说约90%都不需要开刀治疗。杨智超医师指出,治疗骨刺的症状会以药物治疗、戴颈圈或颈部牵引来缓和疼痛。只有在无法停止疼痛症状大约持续3个月以上无法改善且不断变坏,甚至出现小便失禁、腿肌肉无力的时候,才会考虑开刀。
骨刺治疗方式有以下3种:
药物治疗:肌肉松弛剂、镇静剂、消炎药、止痛药等,用意在于减轻疼痛并纾缓不适。
复健治疗:热敷、电疗、超音波、颈椎牵引等物理方式。
手术治疗:如传统手术、计算机微创融合手术、内视镜手术、人工膝关节置换术等。
骨刺会自己好吗?5招缓解不适
骨刺并不会自己消失!它是已经生长出来的赘骨,是人体不可逆的修复方式,并没有任何药物或物理治疗方式能有效消除。除了过于严重需要开刀有可能根除以外,休息与日常保养是减缓不适感的最好方法。
调整坐姿与站姿:姿势的改正十分重要,纠正姿势才能减轻压迫程度,避免骨刺继续扩大。
床铺软硬适中:挑选有足够支撑力的床垫,避免睡软床造成脊椎姿势不良。
适量运动、强化肌力:适度散步、游泳或骑自行车都是很好的运动。
控制体重:减轻关节负荷。
适度饮食补充抗氧化物:如花椰菜、柑橘类等含有维生素C、E的食材。
中医如何治疗骨刺?
骨刺压迫神经后,中医的治疗以推拿、热敷、针灸、外贴药膏与刮痧等方式取代侵入式的开刀或注射消炎止痛剂。
轻微骨刺治疗:按摩、推拿、热敷为治疗方式
中度骨刺治疗:针灸、推拿
重度骨刺治疗:外贴药膏、刮痧
每个人依据不同症状而有不同的治疗方式,疗程约为1~3个月不等,并且在治疗期间应注意姿势、睡姿、少烟少酒、少吃刺激性等辛辣食物。并可能搭配经络活血的药材如:白芍、灸甘草、葛根等中药材服用。
骨刺运动3方法舒缓
骨刺痛起来很不舒服,患者不妨自身掌握能舒缓骨刺运动的有效方法,以下列举3种可以舒缓不适的运动:
收下巴:两手手指放于下巴往上出力,同时头后顶往下收下巴,维持约5秒,一天约30次。
双膝抱胸:仰躺并用两手将双膝抱至胸前。
腰椎伸展运动:身体趴平后以伏地挺身姿势撑起上班身,骨盆则仍维持于地面,可以考虑在胸下方垫起枕头,并逐渐加高,达到腰椎伸展效果。
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