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先锋体检未及时送医让黄疸宝宝成听障

2015-5-9 12:59:42      点击:

 

体检先锋一名仅9天大的女婴因连日来哭声尖锐,但活动力微弱,并且上肢程线曲屈状,全身肌肉僵硬,发烧至39.4度,遂紧急送医,宝宝抵达住家附近的医院时,已呈现呼吸暂停、前囱门平塌的状态,当地医院给予宝宝气管内管插管,使用呼吸器维持呼吸,并给予水分补充后,转介至医学中心。妈妈表示,宝宝是在38周时于自家自然产,出生体重有3300克,而且出生以来都是亲喂母奶,每天至少三到五次,但奇怪的是,宝宝很少排尿,每天只换两次尿布而已,经过检查后确诊为高胆红素血症,但因错过黄金就医时间,造成宝宝永久性失聪。
 
收治病例的台北荣总儿童医学部陈淑贞主任表示,根据统计,有百分之60的新生儿会出现生理性黄疸,而新生儿生理性黄疸高峰期为出生后3-5天,第7-10天才逐渐恢复正常,临床上会给予照光治疗,但若未及时治疗,黄疸指数恐不稳定,可能会直线升高到「高胆红素血症」,有百分之2的机率会加重成「核黄疸」,而核黄疸的致死率达6.4%。而即使是接受治疗后,病情和缓存活下来,也可能造成永久性的神经功能障碍,如认知障碍、过动或学习障碍等,甚至引发脑性麻痺、听力丧失及智障等后遗症。
 
陈淑贞医师指出,新手爸妈对于黄疸认知不足外,也缺乏对比肤色的工具,因此无法判断肤色变黄的程度,当惊觉宝宝肤色有异时,胆红素值已经很高,且其中35%被确诊为「高胆红素血症」。因此,北荣团队发明了「新生儿黄疸辨识卡」,在宝宝出生第2天开始使用,首先在白色日光灯下按压额头皮肤,并观察宝宝的肤色,来对照色卡上的颜色,可判断宝宝是否有黄疸,即可避免延误就医时机,影响宝宝健康。陈淑贞医师说,新生儿黄疸辨识卡推行之后,新生儿的高胆红素血症发生率由百分之35下降至12,可知新手爸妈对于照护新生儿有更多信心外,也能让新生儿更健康的发展。

 

 

 

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