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先锋体检告诉您纤维肌痛症如何治疗?

2015-5-19 8:00:27      点击:


体检先锋代检员工里面有一群人总是这里好痛!那里也很痛!休息了一整天还是觉得很疲累,怀疑自己得了重症,从家医科、神经科、骨科、复健科、精神科绕了一圈,做了一堆检查却都找不出原因,最后在风湿免疫科确诊为纤维肌痛症,被称作「神秘的疼痛症」,患者除了有广泛性的慢性身体疼痛外,也常合并失眠、忧郁等多种问题,临床症状多样化,在找不出病因的情况下,患者饱受病痛之苦,却不知道该怎么办!

纤维肌痛症(fibromyalgia)是女性的发生机率比男性高出许多,临床上出现广泛的肢体疼痛持续达3个月以上,往往合并有倦怠、头痛、焦虑、忧郁、失眠等症状,临床上很容易与其他具疼痛症状的疾病混淆。

病因至今仍不清楚,目前大多数学者认为,纤维肌痛症的发生是中枢敏感化所致,造成神经系统的失调,对于痛觉特别敏感,中枢敏感化使得原本可能是微小程度的痛觉被异常放大。

目前现行的治疗方法主要为药物治疗,可调控神经传递过程中的放电反应,临床上常用抗癫痫药如pregabalinLyrica,利瑞卡)进行治疗,医师也会依患者的症状与实际需求,给予抗忧郁剂、抗痉挛药物或鸦片类止痛药等。

除了药物,国际上也有许多不需要使用药物治疗的研究,例如2006年美国明尼苏达州的顶尖医院梅约医学中心(Mayo Clinic)麻醉科发表的研究,发现针灸也不仅可以改善纤维肌痛症的疼痛,也可以改善疲倦与焦虑的状况。

美国塔佛茨大学医学院(Tufts University)风湿免疫科也曾进行太极拳研究,发现每周两次60分钟以上的太极拳运动,持续锻鍊12周以后就可以有效地减少纤维肌痛症的症状,发表在《新英格兰医学期刊》(New England Journal of Medicine)。

中医怎么看纤维肌痛症

古时文献中无纤维肌痛症的病名,若依纤维肌痛症临床症状表现,则相似于中医学「痹症」之「周痹」、「肌痹」。

中医强调天人合一,人活在天地间,有时会受到外来的致病因子,中医称为六淫的病邪入侵身体,有时则是体内脏腑功能失调,造成体内气血循行受阻或阴阳气血的虚损,若瘀阻或不足的现象发生在肢体关节处,就会产生局部疼痛,中医经由四诊望、闻、问、切等方法,搜集与疾病相关的讯息,经分析后,将导致纤维肌痛症发生的致病因素归结成外邪入侵、阴血亏虚、肝气郁滞或是肾气亏虚。

整体来说,由于体内的阴阳失调,气血不足,致风、寒、湿之邪乘虚内侵而致病,或是肝气郁滞导致气血运行不畅,会造成不通则痛或不荣则痛的现象,故见全身多处肌肉按压疼痛、局部僵硬等症状。日子一久,体内脏腑经络功能失调,病情也愈见复杂,也常见失眠、头痛、便祕、腹泻、心烦、易怒等问题。

纤维肌痛症对于台湾民众而言较为陌生,被暱称公主病的纤维肌痛症,临床上发现病患行为并非象是公主,很多患者都是完美主义者,做事认真,对自我要求很高,在外人面前不易失控生气,然而举止优雅的背后,却被无名剧痛侵袭着,显示这些患者很容易感到疼痛,也很会忍耐疼痛。

纤维肌痛症患者的疼痛往往无法单纯藉由西药治疗得到满意的改善,常寻求中药或针灸来协助改善病情,也有些患者,不喜欢以药物进行治疗,而寻求非药物类的治疗方法,如太极拳、气功等,虽然疾病机转至今仍未完全清楚,若患者接受治疗后仍被疼痛所苦,不妨考虑采用中、西医学整合共同进行治疗,为患者开启一扇希望的窗。

 

 

 

 

 

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