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体检先锋提醒:剖腹产后小心肠沾黏险坏死

2015-5-5 10:43:01      点击:

先锋体检提醒:台湾产妇爱剖腹,数字会说话!根据最新统计显示,台湾年剖腹产数高达7万1千人,是世界卫生组织公布全球剖腹产率的2倍,比例更高居全球第2!但是,临床发现,约5成剖腹产妈妈会出现产后沾黏的现象,轻则引发腹部、骨盆疼痛,严重时甚至会导致日后不孕,不得不慎!

妇产科医师科潘俊亨表示,剖腹产若伤口在愈合过程中与附近组织沾黏在一起,容易引发肠沾黏、子宫沾黏。输
妇产科医师科潘俊亨表示,造成剖腹产人数居高不下的原因包括,台湾女性普遍晚婚晚生,高龄产妇罹患妊娠糖尿病、妊娠高血压的风险相对较高,以及年产妇纪大体力变差,恐无法负荷10小时以上的自然产程,于是为了缩短产程的安全考量,医师会跟高龄妈妈讨论是否选择剖腹产。
剖腹产可能出现沾黏后遗症,甚至会导致不孕
虽然高危险妊娠产妇选择剖腹产,是为母子均安的考量所设下的第一道防线,但是,剖腹产可能出现的沾黏后遗症,甚至可能会导致不孕、肠阻塞、慢性疼痛的后遗症,也不可忽视。
由于剖腹产手术造成的伤口约9到12公分,是相当大的开刀伤口,若伤口在愈合过程中与附近组织沾黏在一起,容易引发肠沾黏、子宫沾黏、输卵管沾黏或 卵巢沾黏等病症。于是会出现经常性腹痛、腹泻、便祕、肠阻塞、骨盆腔发炎疼痛等不适,严重甚至会因疤痕变厚变硬,增加下一胎剖腹产的困难度,更严重是导致不孕。
预防沾黏的技术进步,防沾黏贴片稳定性较高
特别是产妇若腹部曾开刀有子宫发炎等现象,或本身属于蟹足肿体质者,发生产后沾黏的机率也比一般人高。潘俊亨医师提醒,过去沾黏预防的观念和技术有限,只能靠医师的手术细腻度尽量减少沾黏的发生,但是预防沾黏的技术近年来已发展成熟,例如使用防沾黏贴片,不会残留于体内、片状覆盖伤口的稳定性较高。
曾有1名产妇剖腹产后沾黏很严重,甚至演变成肠阻塞, 1天腹泻多达10次,差点肠坏死,必须开刀处理阻塞问题,以防止败血症的发生,但沾黏问题竟严重到看不到膀胱,原本5分钟的手术,竟增加6倍剖腹时间。虽然手术可以解决肠阻塞的问题,但是患者若没有在术中使用防沾黏贴片,仍然会让二次开刀的伤口组织再次沾黏。
做好准备!为自己健康做好第二道安全防线
临床研究显示:积极于手术过程中采取沾黏措施的妇女,比起未采取预防措施者有高达9成以上不会产生术后沾黏问题,也能减低了术后疼痛的不适感。建议决定剖腹产后,应与医师提出防沾黏处置,对高龄产妇来说,也才有余裕照顾好家中新生儿。
呼吁剖妇产的准妈妈们重视术后沾黏问题,目前剖腹产孕妇常使用、医疗研究证明安全性和效果佳的有玻尿酸防沾黏贴片,能为自己健康做好第二道安全防线!

 

 

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