先锋体检：滑液囊发炎让肩灼热疼痛手不举,38岁的张小姐是一位全职妈妈，家事繁忙最近半个月感觉右肩前上方疼痛且有灼热感，尤其当手高举过头时更加疼痛，怀疑自己是不是得了五十肩。到台北慈济医院复健科求诊，刘建廷医师安排骨骼肌肉超音波检查，发现是三角肌下滑液囊炎，经由超音波导引，医师将类固醇注射到滑液囊中，隔天疼痛症状即改善。

急性伤害、过度使者好发

三角肌下滑液囊炎在复健科门诊相当常见。刘医师指出，滑液囊是一种囊状构造，位于骨头和周围软组织或软组织和软组织之间，周围由滑膜包覆，里面有滑液，作用是减少身体活动时组织之间互相磨擦。

造成原因是急性伤害(例如肩部挫伤)或使用过度造成微小伤害累积而发炎，运动员、电子作业员和家庭主妇都是好发族群。典型症状是肩膀前上方出现疼痛及灼热感，手臂向前方或侧面抬高时(例如梳头)，疼痛会加剧。而当滑液囊发炎时，超音波可观察到滑液囊肿胀和积水，慢性发炎甚至会出现局部钙化的现象。

别错认五十肩 急性发作先冰敷

有些病人会误以为自己得到五十肩，刘医师说明，五十肩好发于40～60岁，初期的症状是手臂朝所有方向活动到极限时，肩膀都会感觉疼痛，后期的症状是肩关节僵硬，日常生活所有活动都受到明显的限制，有些人夜晚还会痛到难以入睡。而三角肌下滑液囊炎只有手臂向前方或侧面举起时才会感觉到疼痛。

而在疼痛缓解之后，建议恢复日常活动，也可以做温和的肩部伸展，防止因为过度限制活动而造成关节僵硬挛缩，演变成「次发性五十肩」。因此，刘医师提醒民众，感觉肩膀疼痛时应立刻休息，在疼痛发生后48小时内可以局部冰敷。若休息三天疼痛没有缓解，应就医查明病因。