引起总胆红素升高的原因有两大种：一种是肝脏疾患（急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎），一种是肝外的疾病（溶血型黄疸、新生儿黄疸、胆石症）。 总胆红素偏高是肝脏病变或胆管阻塞等出现的异常讯息，连续动态观察总胆红素量的变化有利于对其偏高的鉴别诊断：总胆红素长期持续升高（大于4周）多为阻塞性黄疸，如结合胆红素 < 40%可排除阻塞性黄疸，总胆红素迅速升高，2~3天即达171~256.5μmol/L多为肝细胞性黄疸。从你的转氨酶正常来看，你的肝病可以基本排除，那么你肝外疾病的可能性非常大，对你来说，新生儿黄疸不可能，溶血性黄疸也不大可能，你胆石症的可能性偏大，建议你检查一下胆囊和胆管，胆石症有三种，为胆囊结石、肝外胆管结石、肝内胆管结石，在公务员体检中，胆囊结石为合格，肝外胆管结石和肝内胆管结石都不合格。

总胆红素升高是什么原因引起的：

1、肝前性。包括溶血性黄疸和先天性或后天性的胆红素代谢能力下降。

2、肝细胞损伤导致。肝性的胆红素升高，主要是指各种肝炎，包括急慢性肝炎、肝硬化等导致的肝细胞损伤，引起总胆红素升高。

3、肝后性。包括胆管损伤、胆管梗阻等。它的危害取决于总胆红素升高的原因，不管是哪一种原因，总胆红素越高患者的病情就越重，建议及时到相关医院就诊，避免延误病情。


总胆红素升高的治疗方法：

1、肝脏疾病。肝脏细胞损伤所致，积极有效的选择保肝护肝以及退黄药物进行治疗，注意饭后卧床休息1~2个小时，避免过度的劳累和熬夜；忌烟酒，适当多吃豆制品、蔬菜、水果等含有大量维生素的食物，容易消化吸收，又能够减少毒素对肝脏的损害，对治疗总胆红素偏高有较好效果。注意须在医生指导下用药，避免不良反应。

2、胆管结石所致。积极的进行内镜治疗或者外科手术治疗，术中取尽结石，解除胆管堵塞，保持胆汁引流通畅，总胆红素偏高的现象会得以缓解。