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毅然决定接受预防性乳房切除手术

2018-9-10 11:27:04      点击:

 

 

 

  2013年3月,《纽约时报》注销了一篇震撼人心的读者投书,投书的人正是鼎鼎大名的美国好莱坞女星安洁莉娜裘莉,美艳动人的她拍了许多知名电影,她陈述自己因为母亲罹患乳癌,而且亲眼看她抗癌失败,56岁时离开人间,这种阴影一直让她很痛苦,她决定利用基因检测来了解自己的乳癌基因,发现自己带有乳癌基因BRCA1的变异,为了免于罹患乳癌,毅然决定接受「预防性乳房切除手术」。http://www.tijxf.com/

 

我还记得当时的媒体到处找医师、专家讨论这起头条新闻,我因为从事疾病的营养疗法多年并出书,也被一些广播媒体找去讨论,大多数媒体人的问题是,难道除了预防性的手术以外,没有其他的选择了吗?食疗会有效吗?

 

没想到,隔2年,也就是20153月,她又接受了预防性卵巢、输卵管切除手术,《纽约时报》详述她此次的预防性手术过程,当然又再度引起全球媒体的讨论:「有乳癌、卵巢癌家族史的高危险群女性,有必要像裘莉一样切除双乳、卵巢来预防癌症吗?」

 

2016年731日,媒体也报导了一位50岁医师娘,因罹患乳癌,经过4次手术、切除乳房,后来2个妹妹也在她治疗期间相继被诊断出乳癌,于是她自费接受基因检测后发现,她一样带有BRCA1变异基因,未来将有6成机率会罹患卵巢癌,所以几经思索,最后决定切除健康卵巢、输卵管以及子宫。

 

乳癌的风险只有基因异常吗?

 

乳癌一定是基因BRCA1变异所造成的吗?其实过去文献上就已经有许多危险因子被探讨:

 

●年龄:乳癌患者平均年龄超过60岁,但是国内乳癌好发在40~50岁,比欧美年轻10~15岁。

 

●乳癌个人史:如果一边得过乳癌,另一边得乳癌的机率也会增加,而且组织病理表现不完全相同。

 

●家族史:如果你的母亲、姊妹、女儿得过乳癌,尤其是40岁之前发生的话,机率就增加。

 

●月经史:初经过早(12岁以前)或是停经太晚(55岁以后),如此乳房组织暴露在雌激素的时间过长,当然风险也会增高。

 

●生产史:从未生过小孩的妇女罹患乳癌的机率会较高,有一说是认为哺乳具有乳房排毒的功能。

 

●荷尔蒙疗法使用史:不管是停经前接受荷尔蒙干预,或是停经后接受荷尔蒙替代疗法,也有较高机率发生乳癌。

 

●肥胖:肥胖细胞目前已经被认为是一种内分泌细胞,具有转化增加雌激素的机会,过去研究发现,停经后肥胖妇女有较高的乳癌罹患率,可是现在年轻的肥胖女生罹患乳癌机率也会增加。

 

●饮酒史:美国哈佛大学研究发现,每周喝3杯酒精性饮料会增加15%的乳癌风险;每天至少喝2杯葡萄酒或啤酒,或每天2杯鸡尾酒,则与风险增加50%有关。

 

●运动史:不爱运动跟乳癌发生有关,美国耶鲁大学的研究报告指出,减重跟运动能够有效降低癌症致死率,实验也发现,每周快走3小时,乳癌患者的致死率可降低46%。

 

●放射线暴露史:曾经接受过胸部放射线治疗的女士,例如接受胸腔内淋巴癌放射线治疗,尤其30岁以下,发生乳癌机率会增加。

 

●塑化剂暴露史:研究都显示,塑化剂包括双酚A以及邻苯二甲酸二酯(DEHP),与乳癌发生及年轻化有关。